索引号: | 001003148/2020-01346 | 主题分类: | 医保-/医保类- |
发布机构: | 省医保局 | 公开日期: | 2020-07-03 |
信息来源:金华市医保局 浏览次数: 发布日期:2020-07-03
义乌市医保局结合义乌市信用城市建设,扎实推进“两定”医药机构“双随机、一公开”基金监管,确保监管全覆盖、无死角。
一是全面建立“双随机”监管数据库。建立监管对象数据库,将全市243家定点零售药店、53家定点医疗机构全部纳入,确保定点医药机构及时入库率100%;建立动态调整机制,2020年调出4家零售药店,纳入11家新增协议管理单位;建立执法人员数据库,将医保局、医保中心承担基金监管执法人员共14人全部纳入。
二是针对性开展“双随机+信用”监管。充分运用义乌市信用等级评价——“信用一网通享”,对“信用一网通享”中监管指数模型为“高风险”的定点单位实现100%必查,“中风险”定点单位按照50%比例抽查,检查结果反馈回信用平台。对检查发现的扣分点,要求定点医药机构通过学习相关政策及时修复信用评分。截至目前,义乌市“双随机、一公开”抽查任务中引入信用的任务数占比达100%。
三是全方位推行“掌上执法”。截至目前共对50家两定医药机构进行现场执法,“掌上执法”比例达到100%,暂停4家定点零售药店医保结算。
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