负责人：许伟

岗位名称：浙江省医疗保障事业管理服务中心（浙江省医保大数据监测和反欺诈中心）主任

联系方式：0571-85119005

职责分工：负责中心的全面工作。

浙江省医疗保障事业管理服务中心（浙江省医保大数据监测和反欺诈中心）为浙江省医疗保障局所属公益一类事业单位，机构规格为正处级。

浙江省医疗保障事业管理服务中心（浙江省医保大数据监测和反欺诈中心）贯彻落实党中央和省委方针政策和决策部署，在履行职责过程中坚持和加强党的全面领导。主要职责是：

（一）拟订并组织实施全省医疗保障经办规程和操作规范，指导全省开展医疗保障业务经办和管理工作。承担省级医疗保障业务管理和经办服务，开展全省医疗保障经办标准体系化建设。  

（二）负责全省医疗保障基金运行大数据监测分析、风险预警，配合开展全省医疗保障基金预决算基础工作，组织实施医疗保障统计工作。 

（三）组织实施医疗保障定点机构协议管理，负责制定全省医疗费用支付审核规则，指导全省开展定点医药机构医药服务行为管理工作。 

（四）承担全省医疗保障经办稽核体系建设，指导全省开展医保基金稽核工作，组织实施省本级日常医保基金稽核工作，为核查处理投诉举报等相关工作提供技术支撑。组织开展全省医保基金反欺诈有关工作。 

（五）承担全省异地就医和医疗费用结算管理工作，负责全省异地结算平台建设、维护、管理。 

（六）承担医保信息系统完善、维护和安全工作，组织实施国家信息业务编码标准，负责全省医保药品、诊疗项目、医疗服务设施标准目录数据库维护。 

（七）组织实施全省医疗保障经办机构内控管理工作。 

（八）完成浙江省医疗保障局交办的其他任务。 

地址：杭州市体育场路538号金祝大厦3F

邮编：310007