信息来源:浙江发布 浏览次数: 发布日期:2021-11-19
11月18日,浙江省举行全面启动城乡居民“三免三惠”健康行动新闻发布会,邀请省卫生健康委副主任曹启峰,省财政厅党组副书记、副厅长王广兵,省医疗保障局副局长徐伟伟和绍兴市副市长胡敏出席介绍情况,并回答记者提问。
邬红波:
各位记者朋友,大家上午好,欢迎出席省政府新闻办新闻发布会。
为全面优化城乡居民健康体检制度,我省将于明年起实施“三免三惠”健康行动,以此来进一步推动全省卫生服务普惠共享,提升广大居民的健康水平。为帮助大家了解健康行动的相关情况,今天我们专程邀请省卫生健康委副主任曹启峰,省财政厅党组副书记、副厅长王广兵,省医疗保障局副局长徐伟伟和绍兴市副市长胡敏,请他们共同为大家介绍情况,并回答大家关心的问题。
首先,请曹启峰副主任作介绍。
曹启峰:
各位记者朋友:
大家上午好!欢迎大家参加今天的新闻发布会。首先,我代表省卫生健康委,向长期以来关心、支持我省卫生健康事业发展的新闻媒体和记者朋友们表示衷心的感谢!
为贯彻落实高质量发展建设共同富裕示范区要求,近日,浙江省卫生健康委员会、浙江省财政厅、浙江省医疗保障局正式印发《浙江省城乡居民“三免三惠”健康行动实施方案》,并将于2022年起施行,全面优化城乡居民健康体检制度,推动卫生服务更加普惠共享。为回应社会对此项工作的关切,推动“三免三惠”健康行动落实落细,我就有关情况向大家作个简要的介绍。
一、工作背景
推进城乡居民“三免三惠”健康行动,概括来说是基于“四个需要”。
一是推动“农民健康工程”提档升级、高质量发展建设共同富裕示范区的需要。2005年,浙江省把实施“农民健康工程”作为卫生强省“六大工程”建设的基础工程,时任浙江省委书记习近平同志批示要求,将“农民健康工程”这项顺民意、得民心、谋民利的大事做大、好事办好、实事抓实。2021年,《浙江高质量发展建设共同富裕示范区实施方案(2021-2025年)》提出深入实施健康浙江行动,加快家庭医生签约服务扩面提质,调整优化全民健康体检项目等要求。城乡居民“三免三惠”行动正是在高质量发展建设共同富裕示范区的新使命下,对“农民健康工程”的再深化、再提升。
二是消除城乡居民健康体检差距、同质同标实施健康体检制度的需要。我省自2005年和2008年分别启动农民健康体检和城镇居民健康体检以来,项目取得了良好的社会效益。但随着社会经济水平的提高,城镇居民和农村居民健康体检标准、内容、频次不统一、健康体检补助标准偏低、项目与居民的需求存在差距等问题日益突出,城乡居民健康体检工作需要进一步优化,实施城乡同质同标的健康体检制度。
三是落实“早筛早诊早治”健康策略、全方位推进重点疾病防治健康行动的需要。目前,我国60岁以上人群慢阻肺患病率超过27%,《健康中国行动(2019-2030)》要求实施慢性呼吸系统疾病防治行动。此外,为降低浙江省结直肠癌高发病率和高死亡率,2020年,省政府将重点人群结直肠癌免费筛查、70岁以上老年人免费接种流感疫苗列为民生实事。这2项民生实事取得了良好的成效,降低了医疗负担和社会经济负担,需要我们持续优化推进。
四是满足城乡居民高频健康需求、高水平构建老年友好型社会的需要。近年来人口老龄化和慢性病发病率明显提高,2015年至2020年,全省老年常住居民数增加237万人,高血压患者增加246万人,糖尿病患者增加91万人,老年慢性病人对健康服务的需求不断增加。我省作为共同富裕示范区,要实现到2025年重大慢病过早死亡率要降至8.5%以下的目标,需要在县域医共体框架下进一步夯实基层医疗卫生服务体系,数字赋能于慢性病全周期健康管理,切实提高城乡居民健康水平。
二、主要的举措
落实预防为主的卫生健康工作方针,通过实施城乡居民医疗健康服务“三免三惠”行动,做实做优各项医疗健康服务措施,不断提升城乡居民健康水平。
(一)开展“三免”项目,实现疾病早筛早诊早治
一是参保城乡居民免费健康体检。2022年起整合统一农民健康体检和城镇居民健康体检的项目内容、体检频次和补助经费,实行城乡同质同标的免费健康体检制度。在体检基本项目上,将原先6类基本体检包统一为3类基本体检包,扩展优化了体检项目;在体检频次上,将65周岁以上老年人和中小学生体检周期统一为每年一次,城镇重点人群的体检频次得以增加;在体检标准上,统一将农村老年人50元、一般人群30元的体检标准改为与城镇一样的90元标准。探索实行“1+X”体检模式(“1”为基本体检项目,“X”为各地自选项目),提高群众参检率和获得感。基本项目体检经费由各级财政安排,自选项目体检经费由各级财政和城乡居民个人共同承担。
二是重点人群免费接种流感疫苗。每年为70周岁以上的本省户籍居民提供一次流感疫苗免费接种服务,降低流感疾病负担和病死率,提高重点人群的健康水平和生活质量。重点人群流感疫苗免费接种项目纳入地方免疫规划管理,所需流感疫苗购置经费由省财政承担,接种服务费纳入各地购买服务工作当量。
三是重点人群免费重点疾病筛查。一方面,开展结直肠癌免费筛查。为50-74周岁的本省户籍居民提供5年一次结直肠癌筛查,通过问卷调查评估居民结直肠癌患病风险,为居民提供粪便潜血试验检测,根据筛查结果提供健康指导、动员结直肠镜检查、跟踪随访等服务。筛查项目纳入其他地方公共卫生服务管理。另一方面,开展慢性阻塞性肺疾病免费筛查。为65-74周岁居民医保参保人员中的慢性阻塞性肺疾病目标人群提供5年一次免费肺功能检查,将患者纳入家庭医生签约服务重点人群提供随访管理等服务。筛查项目所需经费由各级财政统筹其他基本公共卫生服务补助资金安排。
(二)开展“三惠”服务,不断提升城乡居民健康水平
一是惠享家庭医生贴心服务。让广大城乡居民尤其是重点人群惠享家庭医生贴心服务;结合城乡居民健康体检,免费测血压血糖血脂,开展“高血压、高血糖、高血脂”三高共管;为有居家医疗服务需求且行动不便的高龄或失能老人、康复期病人和老年患者等提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。
二是惠享县域优质医疗服务。深化县域医共体建设,推进优质医疗卫生资源向乡村延伸。提升乡镇卫生院(社区卫生服务中心)医疗服务能力,加强中心镇卫生院标准化建设,培育50家县域医疗次中心,每个建制乡镇均建成一个急救站(点)。建立完善村级医疗卫生服务体系,开展组团式巡回医疗服务。
三是惠享数字化健康新服务。通过推广便民惠民的数字化健康服务应用,向城乡居民开放个人电子健康档案;以老年慢病患者为重点实施“知健康、享健康、保健康”的“健康宝”项目;依托未来社区(乡村)智慧化社区卫生服务站(村卫生室)建设,落地运行各类数字健康服务应用,让城乡居民共享便捷可及、综合连续的智慧医疗和智慧健康管理。
三、下步工作
下一步,省卫生健康委将会同教育、财政、医保等部门出台《浙江省城乡居民健康体检办法》《浙江省中小学生健康体检办法》《浙江省慢性阻塞性肺疾病免费筛查项目实施方案》等,指导各地同质化、规范化开展健康行动。同时,省卫生健康委将会同财政、医保等部门建立督查和绩效评价机制,对健康行动实施情况开展督查和定期绩效评价,确保城乡居民切实获得相应的免费健康服务项目和优质医疗服务。2022年,全省将新增和改扩建规范化村卫生室、社区卫生服务站500个,完成城乡居民免费健康体检1000万人,重点人群流感疫苗免费接种120万人,结直肠癌免费筛查130万人,慢性阻塞性肺疾病免费筛查50万人,十类重点人群签约率达到70%以上,电子健康档案开放率达到65%以上。
城乡居民“三免三惠”健康行动受到了各级党委政府高度重视和社会各界广泛关注,我们将按照省委、省政府工作要求,发挥牵头部门作用,调动各方面积极性,让广大城乡居民充分享受这项利民惠民的好政策,不断增强老百姓的获得感、幸福感、安全感和认同感。同时,希望记者朋友们继续关心、支持卫生健康领域各项改革发展工作。
谢谢大家!
邬红波:
谢谢曹主任的介绍。下面进入答问环节,欢迎大家提问,提问前请先通报自己所在的新闻机构。
FM93交通之声:
据了解,当前我们基层医疗卫生机构除了开展日常诊疗和公共的卫生工作之外,还承担了常态化疫情防控新冠疫苗接种以及集中隔离点的一个医疗保障等大量的新冠疫情防控工作,我们想了解一下,城乡居民“三免三惠”的健康行动启动之后,以基层医疗机构现有的能力是否能够保质保量地完成工作任务呢?谢谢。
曹启峰:
非常感谢你的提问,我觉得你对我们基层卫生工作当前承担的大量的工作非常理解,非常感谢你。的确,当前我们基层卫生工作承担着大量的防控任务,包括疫苗的接种,还有隔离点的一些保障等等。你这个问题也非常有针对性。应该说加强基层医疗卫生服务体系和能力建设,推进优质医疗卫生资源有效扩容和均衡布局,既是提升我们全省基本公共卫生服务均等化水平,实现人人享有优质、均等、普惠的全生命周期医疗健康服务的重要基础,也是缩小城乡卫生健康发展差距,高质量推进乡村振兴以及高质量发展建设共同富裕示范区的重要内容。近年来,我们也始终按照党的新时期的卫生工作方针,持续推进卫生健康“1+5”改革发展攻坚战,有效提升基层医疗卫生服务能力。所以你刚才提到,在当前常态化疫情防控形势下,面对着一些新任务、新要求,我们基层卫生工作我觉得我们的机构有能力接得住、做得好。这一点我主要从三方面谈谈我的想法。
一是通过深化县域医共体改革,来提升我们基层卫生服务能力。大家也知道,县域医共体的改革是我们浙江综合医改的一张“金名片”,制定县域医共体重点任务清单,推动全省各医共体围绕着“一家人”“一盘棋”“一本账”的要求,打通并整合医共体内各项资源和职能,我们通过建设“五大管理中心”,实行集团化运作、一体化运行和同质化管理,促进我们的县级医院的服务能力持续提升,同时也使基层的服务水平得到了加强。在“十三五”期间,我们基层医疗机构的几个数据还是非常漂亮的,我们的门急诊人次增幅达到了33.3%,我们的出院人数增幅达到了48.1%,这是我们“十三五”期间全省基层医疗卫生机构交出的一份亮丽的报表。
二是通过推进“优质服务基层行”活动,来优化我们基层卫生的服务管理。我们以开展“优质服务基层行”活动为抓手,持续提高乡镇卫生院(社区卫生服务中心)规范化管理,来提高我们基层医疗卫生机构的综合实力。今年我们新增了136家乡镇卫生院和社区卫生服务中心,达到国家优质服务基层行推荐标准,创建20余家社区医院,完成民生实事712个村卫生室得到了新建和改扩建。这是通过机构网点的建设来强化我们的综合实力。
三是通过实施中心镇卫生院提升项目来增加基层卫生服务内涵。2016年以来,我们确定了193家中心镇卫生院作为项目建设单位,省级财政共安排2.1亿元用于支持中心镇卫生院加强人才队伍培养、住院服务能力拓展、特色科室和专科的培育、信息化建设等等。通过3年的全面建设,使它逐步成为了我们县域内的医疗技术分中心。
应该说近年来,浙江省的基层卫生服务综合实力在全国始终处于第一方阵,我们国家对每个省的基层服务能力有一个绩效评价,叫国家基本公共卫生服务项目绩效评价,我们是连续5年取得了全国第一的优异成绩。实践证明,我们省的基层医疗卫生机构有能力、有信心保质保量完成各项工作任务,比如说我们的龙游县,较早统筹了城乡居民健康体检,充分发挥了医联体、县域医共体的作用,建立全民免费的健康体检技术指导中心,推动优质医疗技术、医疗资源下沉到基层,通过实施集中体检和巡回体检相结合的服务方式,在今年已经为12万的城乡居民开展了免费健康体检服务,65周岁及以上老年人体检率达到了70.45%。从全省的面上来看,今年1-10月,全省已完成重点人群结直肠癌筛查195.3万,70周岁以上老年人免费接种流感疫苗154.44万人,计划完成率均超过了100%。
下一步,我们将继续做深做实这三项举措,通过上下联动、点面结合、医防融合,以“建机构、强队伍、提内涵”为主要内容来持续提升我们的基层卫生服务能力和水平。刚才在介绍的时候提到8个目标值,一个是我们常住人口签约覆盖率要达到42%,其中我们重点人群的签约率要达到70%以上,个人电子健康档案的开放率要达到65%以上,新增和改扩建的规范化村卫生室(社区卫生服务站)要有500个,完成城乡居民免费健康体检1000万人,重点人群流感疫苗免费接种达到120万人,结直肠癌筛查130万例,慢阻肺筛查达到50万例。对明年的这些目标我们还是有信心、有能力来保质保量完成的,我先回答这些。
新华社:
刚刚发布人提到重点人群免费接种流感疫苗、重点疾病免费筛查等等这些利民举措,老百姓是非常欢迎的,那么这其中必然会涉及到大量的财政支出,我想请问目前浙江对这些举措的财政保障情况如何?谢谢。
王广兵:
感谢这位记者的提问。财政部门一直高度重视增进民生福祉,特别是在提高城乡居民健康水平方面,积极落实投入责任,不断加大投入力度,着力构筑城乡居民的健康屏障。今年,我们协同省卫健委、省医保局制定城乡居民“三免三惠”健康行动实施方案,明确“三免”项目全部由财政资金足额保障,同时继续加强对“三惠”项目的资金保障。
“三免”方面,一是居民医保参保人员免费健康体检。从2022年起,实行城乡同质同标的免费健康体检制度,统一城乡居民健康体检的项目内容、体检频次和补助经费,鼓励各地探索实行“1+X”体检模式,基本项目的体检经费由各级财政安排,自选项目的体检经费由各级财政和城乡居民个人共同承担。二是重点人群免费接种流感疫苗。这个项目从2020年开始实施,省财政全额承担流感疫苗和注射器的购置经费(不含宁波),当年安排资金3200余万元。三是重点人群重点疾病免费筛查。其中,结直肠癌免费筛查项目从2020年开始实施,所需经费由省与市县财政共同承担,当年全省财政共安排经费3300余万元;慢性阻塞性肺疾病免费筛查从2022年起实施,所需经费由各级财政统筹公共卫生服务补助资金安排。
“三惠”方面,一是强化“预防为主”,提升城乡居民基本公共卫生服务保障水平。今年省财政安排16.76亿元公共卫生转移支付补助资金,明年还将新增安排1000余万元对完成高血压、糖尿病基线调查、监测评估的21个先行改革县给予激励奖补,支持各地加强公共卫生服务保障。二是填补“基层洼地”,提升县域医疗卫生服务能力。今年省财政安排4.07亿元支持县域医共体建设和医疗卫生服务“山海”提升工程,安排6.06亿元支持基层医疗卫生机构和村卫生室的运行保障。明年还将新增安排5000余万元对村卫生室建设和基层医疗卫生机构标准化建设给予奖补,不断夯实公共卫生基础,提高群众的满意度。谢谢。
香港经济日报:
刚才王厅长也介绍目前财政保障的情况,我想再了解一下,在目前财政收支紧平衡的常态下,特别是“三免三惠”要达到全省覆盖,浙江在财政支持方面能否做到稳定可持续?谢谢。
王广兵:
感谢这位记者的提问。浙江省的财政状况如果说从全国来讲,它的状况是最好的省份之一,所以说财政的平衡问题完全不用担心。诚然正如这位记者所讲,目前我省经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,未来一个时期,经济增速放缓、产业结构调整、国际经济形势变化、减税降费以及新冠肺炎疫情的影响从目前看仍将持续,财政收支的紧平衡也已经成为常态。这次“三免三惠”健康行动实施方案出台前,我们对项目所需的资金进行了认真的测算,从测算的情况来看应该说资金量还是比较大的,每年各级财政将新增投入约11.2亿元。但是压力再大,事关群众福祉,财政也要保障好,财政收入取之于民,也将用之于民。
下一步,我们将牢固树立“过紧日子”的理念,指导各级财政压减非急需非刚性的支出,积极筹措资金,确保“三免三惠”等民生项目财政投入稳定可持续,不断提高人民群众的健康水平,我们的目标是让政府过紧日子,让群众过好日子。谢谢。
浙江经视:
我们知道结直肠癌是近年来新发病例排名仅次于肺癌的恶性肿瘤。那么浙江是全国范围内较早实现结直肠癌筛查项目省域全覆盖的一个省份。但是我想相关工作的一些具体落实情况还是要靠各个市(县、区)逐步落实推进的。我想请问一下绍兴市的发布人,可否简单为我们介绍一下绍兴市相关工作的一些具体落实情况?谢谢。
胡敏:
谢谢这位记者朋友的提问,也非常感谢您对绍兴工作的关心和支持。结直肠癌是近年来新发病例排名仅次于肺癌的这样一个恶性肿瘤,由于早期几乎没有症状,所以大概有25%的患者在确诊时已经出现了远处转移,通过早筛查、早干预,患者的五年生存率可以从57%上升到超过90%。今年是省政府民生实事项目“高危人群结直肠癌筛查工作”开展的第二年,这两年来,我市在省委、省政府的正确领导下,在省卫健委等部门的关心指导下,也在市委市政府的高度重视下,我们已累计完成结直肠癌筛查39.65万例,我们已经有了确切的数据是39.65万例,完成结直肠镜检查25731例,检出结直肠癌303例,癌前病变2828例,良性病变10443例。通过关口前移,不仅及早救治了患者,还挽救了可能罹患大病、重病的数千个家庭。我们主要是这么做的:一是加强组织领导。印发实施方案,组建工作专班和技术指导小组,分解各区、县(市)工作任务,倒排时间计划,并落实经费保障。二是强化精准动员。在通过主流媒体广泛宣传的基础上,充分发挥基层干部、网格员和家庭医生的协同动员优势,并利用大数据对目标人群进行精准宣传。三是提供便捷服务。为更好地动员和帮助筛查阳性人员开展后续检查,我们今年开始又进一步将“为筛查阳性人群免费提供结直肠镜检查服务”并列入市政府民生实事项目,目前已免费开展结直肠镜检查12295例,我们提前完成了向社会公布的全年任务。对确诊患者开展心理辅导和跟踪随访,目前我市规范随访率为92.58%,排名全省首位。同时,聘请省级专家团队,畅通上下转诊渠道,帮助患者在家门口享受优质医疗资源,实现“筛查-诊治-康复”闭环服务。
通过这两年的探索和实践,我们也在以下几方面获得了一定的阶段性的成效:一是提升了基层的筛查能力和软硬件水平。以推进民生实事为契机,今年我市新增初筛机构9家,实现了所有乡镇、街道初筛机构的全覆盖,并有5家基层医疗机构成为结直肠镜筛查机构,完善了医防融合的工作体系。二是提升了经济效益和社会效益。调查显示,结直肠癌癌前病变的例均费用为2.4万元,远低于癌症患者例均费用17.3万元。2020年该民生实事开展以来,我市各级财政投入资金约1千万元,预计可节省群众医疗费用和医保基金支出5.66亿元。三是提升了全社会的健康意识。截至目前,我市民生实事项目的结直肠镜检查依从率为34.5%,比去年增加了6个百分点,也从一个侧面反映出,通过这项民生实事的有力推进,群众主动参与筛查的意识以及对肿瘤早诊早治知识的知晓率正在不断提升。
下一步,我市将继续认真贯彻落实《浙江省城乡居民“三免费三惠享”健康行动实施方案》,以更高标准、更严要求持续推进结直肠癌免费筛查工作,力争做到重点人群应筛尽筛,切实办好这件群众身边的“关键小事”,为助力我省高质量发展建设共同富裕示范区做出积极贡献。谢谢大家。
央广网:
是否能介绍一下我们浙江城乡居民医保的基本情况,以及惠及城乡居民的医保政策有哪些?谢谢。
徐伟伟:
谢谢您的提问。“三免三惠”健康行动,是我省促进共同富裕,提高城乡居民健康水平,实现人人享有优质健康服务的重要举措。医保部门将全力配合、积极支持卫健部门实施好这个行动。到今年三季度末,全省基本医保总参保人数为5622万人,其中,城乡居民基本医保参保人数为2918万人,占全省参保人数的51.9%,全省户籍人口参保率达到99.54%,基本实现了全民参保、全民享有基本医保。
近年来,在省委省政府领导下,各级医保部门为切实提高城乡居民医保待遇,减轻城乡居民医疗负担,先后出台了一系列政策措施。2019年,我省率先出台城乡居民门诊慢病保障制度,确定高血压、糖尿病等12种慢性病,基层门诊最低报销比例从40%提高到60%,上千万城乡居民参保人受益。2020年,我省率先建立“政府指导、市场运作、多方参与”的商业补充医疗保险制度,着力打造“浙里医保”品牌,全省11个市“一市一策”,西湖易联保、浙丽保、越惠保、惠衢保等产品逐渐深入人心。到今年10月,全省商业补充医疗保险投保人数达到2480.47万人,总保额为38.06亿元,享受待遇人次187.67万人,享受待遇人数为24.17万人,赔付资金16.82亿元,人均赔付6959.04元,为我省广大参保人员增加了一层厚实的医疗保障。2021年,省医保局、省财政厅、省卫健委联合出台《关于进一步完善大病保险制度,切实减轻群众就医负担的通知》,提高重特大疾病保障水平,大病保险最低报销比例从60%提高到70%;对医疗救助对象大病保险起付线降低一半,大病保险合规医疗费用支付比例低于80%的提高到80%。今年6月,我省又出台了《关于将PET-CT检查费用纳入大病保险支付范围的通知》,这也是全国我们是唯一的省份把PET/CT纳入大病医保的报销。而且我们通过谈判,将省级公立医院PET/CT检查价格从6500元/次调整到5300元/次,这将进一步减轻肿瘤患者的就医负担。此外,我省出台罕见病用药保障机制,并率先将17种抗癌药纳入医保支付,每年减轻群众负担11亿元左右;完善医疗救助托底机制,为困难群众提供资助参保、化解高额医疗费用。
下一步,医保部门将根据高质量发展建设共同富裕示范区实施方案要求,配合做好“三免三惠”健康行动的同时,进一步完善以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次保障制度体系,提升医疗保障公共管理服务水平,不断增强城乡居民的获得感、幸福感、安全感。我就回答这些,谢谢。
浙江工人日报:
“三免三惠”健康行动对老百姓来说是实实在在的好事,请问如何确保把好事做好、实事做实?
曹启峰:
非常感谢您的提问。应该说在这项工作里面,我们浙江省也是把“三免三惠”的工作作为当前的一项重点工作在全力地推进。这是一项综合的民生工程,也是实现人人享有优质、均等、普惠的全生命周期医疗健康服务的必然需要。我们也是紧紧围绕省委、省政府关于高质量建设乡村振兴示范省和共同富裕示范区的决策部署,主要是通过四大体系建设来促进我们这项工作的质量和成效。
一是完善我们的工作体系。我们以县(市、区)为单位组织实施城乡居民“三免三惠”健康行动,把我们的实施行动纳入到全省高质量发展建设共同富裕示范区的整体规划,推动形成党委政府主导、部门协同推进的工作格局。这里面因为也涉及到多个部门,我们作为卫生健康行政部门来说主要负责具体组织落实,财政、医保等相关部门和乡镇政府(街道办事处)各司其职,密切配合,落实人力、财力、物力各项保障措施。在工作推进过程当中我们也注意到,要做好制度整合和工作结合,各县域医共体牵头单位优化“一家人、一本帐、一盘棋”的工作机制,科学统筹资源,提供技术保障,实现“三免三惠”健康行动规范化、常态化、精细化地推进。还有一个重点,就是我们的基层医疗机构要抓好重点人群免费重点疾病筛查和参保城乡居民免费健康体检的有机结合,让广大城乡居民尤其是我们的重点人群能够惠享贴心、优质、高效的卫生健康服务。这是从工作层面来看。
二是完善政策体系。刚才我也介绍过了,我们三个部门已经下发了《浙江省城乡居民“三免费三惠享”健康行动实施方案》,在这个基础上,我们还将联合相关部门出台《浙江省城乡居民健康体检办法》《浙江省中小学生健康体检办法》《浙江省慢性阻塞性肺疾病免费筛查项目实施办法》等一系列工作规范,来明确我们的工作要求,确保各项工作都能够规范高效地开展。各地结合实际,制定具体工作方案和年度实施计划,明确“三免”项目的服务对象、经费安排和目标任务,组织、协调好我们城乡居民健康行动有序地开展。
三是明确指标体系。我们要通过动态监测城乡居民健康体检数量、参检率、检出率,结直肠癌年度筛查完成率、规范随访率,重点人群签约覆盖率,居民满意度等等一系列指标,来加强健康行动进展和成效的分析,要求2022年重点人群流感疫苗免费接种完成率、结直肠癌年度筛查完成率、慢阻肺年度筛查完成率均要达到100%以上,确保我们的健康行动能够落实落细、取得实效。
四是健全我们的评价体系。将城乡居民健康行动纳入健康浙江的考核内容,建立督查和绩效评价机制,开展城乡居民健康行动实施情况督查和定期绩效评价,确保城乡居民切实获得相应的免费健康服务项目和优质医疗服务,不断增强老百姓的获得感、幸福感、安全感和认同感。我就介绍这些,谢谢。
中国新闻社:
我们注意到“三惠”当中有一条是“惠享数字化健康新服务”。我们知道,浙江近年以来也提出了数字化改革的工作,那么想请问,浙江的老百姓是如何享受到数字化改革的成果的?谢谢。
曹启峰:
非常感谢您的提问。应该说老百姓在就医看病过程当中对数字化能够给我们的就医流程也好、服务质量的提升也好,所带来的感受是真真切切、实实在在的。我们在推进“三免三惠”的健康行动服务过程中,也非常注重通过数字赋能让这项行动能够更加优质高效地让老百姓惠及到。今年以来,我们卫生健康系统也是紧紧按照省委省政府的数字化改革的要求,从我们这项行动来看,我们主要是围绕着老年人的高血压、糖尿病全周期健康管理作为一个切入口,来构建我们的精密智控、精准施策的数字卫生健康管理的机制。主要从这么几个方面:
一是全面推进老年慢病数字健康新服务。我们主要是构建“1235”健康宝项目体系,着力打造面向居民的“知健康、享健康、保健康”三大应用场景和健康指数、健康档案开放、智能随访、贴心诊疗、健康评估等五个核心应用。应该说我们慢病数字健康管理应用初见成效,今年以来我们通过“浙里办”统一路径向民众开放的电子健康档案达到了3272万份,我们的电子健康档案开放率达到了64.3%,签约的高血压、糖尿病患者在签约的基层医疗卫生机构门急诊就诊率达到了73%,说明他签约的黏性非常好。两慢病患者签约服务率比去年同期提高5.4%,基层规范管理服务率提高14.1%,血压、血糖控制率提高2.6%;老年慢病数字健康新服务先行先试的37个县(市、区)智能随访、贴心诊疗应用覆盖率达77.8%,应该说我们目前整个的应用情况还是比较好的,处于一个持续提质增效的趋势。
二是深入开展未来社区健康场景建设。我们聚焦未来社区人本化、生态化、数字化三维价值坐标,围绕环境与服务提档升级、医疗服务智慧化、健康管理智慧化,打造一批引领未来社区、未来乡村健康场景建设的智慧化社区卫生服务站,包括村卫生室,来实现我们“健康大脑+智慧医疗”在医疗卫生服务体系网底的集中整体展现。因为我们的“健康大脑”和“智慧医疗”在整个服务里面完整地去呈现,但是在我们基层,我们主要是在我们的未来社区、未来乡村里面来打造我们智慧化的社区卫生服务站和村卫生室。今年我们首批建成并投入使用的10个智慧健康站中,实现了区域检验、检查、心电中心覆盖率达到100%,区域转诊平台的接入率达到100%,远程诊疗开展率达到100%,数字家医(数字家庭医生)开展率达到90%。当然这是我们前期做的一些试点工作,我们下一步准备在试点的基础上以点扩面在全省进行推进。
三是构建“2+1+6”制度理论体系。“2”就是我们两个方案,“1”就是一个办法,“6”就是六个规范。两个方案,就是我们老年慢病数字健康新服务和未来社区健康场景建设两个方案;一个办法就是我们智慧健康站的分级建设办法,我们分了星级等级智慧健康站的建设;六个规范,主要是围绕着电子健康档案应用、慢病区域分布分析应用、健康指数、健康评估报告、数字家医,还有基层机构的绩效考核,我们有六个工作的规范,来确保我们“健康大脑+数字健康管理”的跑道能够更加精准,努力构建符合我们浙江基层实际、全省可通用、各地可复制的一个规范体系。目前来说,我们除了健康指数正在制定过程当中,其他的都已经出台了,我们省的“健康大脑+数字健康管理”的“2+1+6”的制度理论体系已经基本建成。我就先回答这些,谢谢。
邬红波:
谢谢曹主任。如果没有其他问题的话,本场发布会就到这里,谢谢四位发布人,也谢谢各位记者朋友,再见。
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