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信息来源:省医保局 浏览次数: 发布日期:2023-10-31
为进一步提升孤独症群体医疗保障水平,助力共同富裕示范区建设,决定对我省基本医疗保险部分医疗服务项目进行新增完善。在前期调研、专家论证、数据测算等基础上,我局起草了《浙江省医疗保障局关于新增完善基本医疗保险部分医疗服务项目的通知(征求意见稿)》,现公开向社会征求意见。如有修改意见或建议,请于2023年11月8日前通过电子邮件、传真、信函等形式反馈至省医疗保障局医药服务管理处。
邮箱:zjybyyfw@163.com
电话:0571-87050377
传真:0571-81051032
联系地址:浙江省医疗保障局医药服务管理处(杭州市密渡桥路51-1号,邮编310005)
附件:《浙江省医疗保障局关于新增完善基本医疗保险部分医疗服务项目的通知(征求意见稿)》
浙江省医疗保障局
2023年10月31日
附件
浙江省医疗保障局关于新增完善基本医疗保险部分医疗服务项目的通知(征求意见稿)
为进一步提升孤独症群体医疗保障水平,助力共同富裕示范区建设,经研究,决定对我省基本医疗保险部分医疗服务项目进行新增完善。现将有关事项通知如下:
一、新增基本医疗保险医疗服务项目(详见附件)纳入《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》,按医保“甲类”项目管理;编号34020003800“认知知觉功能障碍训练”从医保“乙类”项目调整为医保“甲类”项目,取消先行自付比例10%。上述项目按基本医疗保险规定支付。
二、各相关医疗机构要按照规定,开展规范诊疗。各地医保经办机构要及时完成计算机信息管理系统医保项目数据库的更新工作,确保群众医疗费用即时结算。
三、本通知自2023年 月 日起执行。
附件:新增基本医疗保险医疗服务项目表
附件
新增基本医疗保险医疗服务项目表
序号 | 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 备注 | 甲乙分类 | 先行自付比例 | 限定支付范围 |
1 | 31150300800 | 行为观察和治疗 | 甲 | 限孤独症 | |||
2 | 31150301500 | 感觉统合治疗 | 甲 | 限孤独症 | |||
3 | 31150302200 | 听力整合及语言训练 | 甲 | 限孤独症 | |||
4 | 31150302800 | 行为矫正治疗 | 甲 | 限孤独症 | |||
5 | 31150390100 | 经颅磁刺激治疗(TMS) | 在单独诊察室进行,仪器准备、核对医嘱、排除禁忌证、告知注意事项、去除患者身上所有影响治疗的物品。如计算机软盘或磁带、假牙等、取半卧位,戴耳罩、使用经颅磁刺激仪(TMS)、将一刺激磁头(大饼型或8字型)放在特定部位的头皮上,调节合适的频率,强度等参数进行刺激,在相应的效应器记录刺激颅脑的即时反应,分析结果,得出结论,撰写报告 | 一个住院过程最多按10次计价 | 甲 | 限孤独症 | |
6 | 34020002900 | 引导式教育训练 | 甲 | 限孤独症 | |||
7 | 34020003000 | 等速肌力训练 | 乙 | 10% | 限孤独症 | ||
8 | 34020003600 | 构音障碍训练 | 甲 | 限孤独症 |
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