案例一：湖州南浔真诚大药房有限公司违规使用医保基金案

经查，2022年11月至2022年12月期间，湖州南浔真诚大药房有限公司存在无处方配售医保处方药品、药品实际库存与系统库存不符等违法违规行为，共涉及违规费用35858.58元。

2023年3月，湖州市南浔区医疗保障局作出处理结果如下：追回违规费用35858.58元；暂停该机构医保服务协议8个月。

案例二：杭州市大震堂中医诊所违法违规使用医保基金案

经查，2021年9月至2021年10月期间，杭州大震堂中医诊所存在串换诊疗项目、虚构医药服务项目等违法违规行为，共涉及医保基金31011.97元。

2023年4月，杭州市医疗保障局作出处理结果如下：追回医保基金31011.97元，并处行政罚款39421.59元，责令缴纳违约金62023.94元；解除该机构医保服务协议。

案例三：永康市参保人朱某某骗取医保基金案

经查，2020年1月至2022年8月期间，永康市参保人朱某某多次违规开取肝移植药物并倒卖获利，骗取医保基金共计17000.00元。

2023年7月，永康市医疗保障局作出处理结果如下：追回医保基金17000.00元，并处行政罚款17000.00元；暂停朱某某医疗费用联网结算6个月。

案例四：桐乡市参保人林某骗取医保基金案

经查，2022年11月，桐乡市参保人林某冒用参保人魏某医保卡在嘉兴市妇保院办理入院和出院结算手续，违规报销生育基金和基本医疗保险基金共8325.80元。

2022年12月，桐乡市医疗保障局将案件线索移送公安部门立案调查。2023年2月，林某退回违规报销生育基金、医保基金8325.80元。

案例五：舟山市康馨诊所有限公司骗取医保基金案

经查，2022年8月至2023年3月期间，舟山康馨诊所有限公司存在大量收集参保人员医保卡，进行串换药品、串换诊疗项目等违法违规行为。

2023年4月，舟山市医疗保障局作出处理结果如下：解除该机构医保服务协议；对该案作行政立案处理，并移送公安部门立案调查。