索引号: | 001003148/2025-03054 | 主题分类: | 卫生、体育、医保/医保 |
发布机构: | 省医保局 | 公开日期: | 2025-05-16 |
信息来源:省医保局 浏览次数: 发布日期:2025-05-16
5月14-15日,省医保局党组书记、局长徐良平带队赴宁波,以“四不两直”方式深入海曙区某定点零售药店、海曙区中医院、海曙区医疗保障管理中心,督导医保基金管理突出问题专项整治工作;走访部分长期护理保险定点服务机构、商业保险公司,了解长护险实施情况;主持召开座谈会,听取各市医保局关于专项整治、长护险实施、参保扩面等重点工作落实情况汇报,对下步工作作出部署。
徐良平强调,要有力有效深入推进专项整治。坚持“四管齐下”抓整治,坚决查处涉及基金违规违法问题,大力纠治系统自身存在的风腐问题,以改革精神健全治理机制,办实办好长护险、集采药品“三进”、生育津贴直发个人、个人账户共济等民生实事。坚持“四大结合”提实效,结合开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育、深化形式主义纠治工作、深入开展作风建设、推行公权力大数据监督,进一步提升专项整治成效。坚持“四个并重”强落实,实现宣传教育全覆盖,闭环用好问题清单、任务清单、责任清单“三张清单”,强化数字赋能提升能力,加强协同形成合力,把专项整治各项任务落到实处。要高质量实施长护险走在前列。聚焦提高“三个率”,即参保率、照护率、满意率,提升服务对象及其家属的获得感。聚焦把好“三个关”,即准入关、照护关、监管关,做到“应保尽保、应评尽评、应护尽护”。聚焦夯实“三个基础”,加强照护专业人员培训,优化定点服务机构规划,强化智慧系统支撑。聚焦创新“三项服务”,加强宣传引导,规范照护管理,统一标识标志。要常态化做实参保扩面工作。坚持“一把手”亲自抓、负总责,坚持集中征缴与常态扩面相结合,深挖新生儿、大中学生、退役军人等人群潜力,常态化开展全民参保宣传活动,依托智慧医保系统加强数据共享比对和核查监管,加强督查、晾晒进度,确保完成参保扩面任务。要统筹抓好当前相关工作。加快拨付DRG清算资金,开展清算结果复盘,抓紧编制预算方案、制定共性清算规则。加强城乡居民医保基金运行监测,用好基金监管10条,确保年度不赤字。加快推进“三结算”工作,赋能医疗、医药、商保发展。扎实推进“专项+重点+试点+课题”相关工作,加快实施、务求实效。
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