颜建华委员：

您在省政协十二届四次会议上提出的《关于推进PET-CT肿瘤显像进入医保报销目录及收费标准的建议》悉。经商省卫生健康委，现答复如下：

一、PET-CT在我省临床运用情况

PET-CT是当前国际最尖端的医学影像诊断设备，它组合X射线计算机断层扫描系统（CT）和正电子发射计算机断层扫描系统（PET）两种功能，将两种不同原理的设备有机互补地结合，通过图像融合处理系统形成一个单一的影像。适用于肿瘤早期诊断、脑部疾病及心血管疾病的诊断、手术和放射治疗定位以及疗效评价等，对于代谢疾病研究和受体疾病研究也具有重要价值，在临床应用中可以有效提升重大疾病早期诊断能力和治疗水平。目前，全省拥有PET-CT影像设备的医疗机构有22家，全年检查量达到5.4万多人次。

二、PET-CT纳入大病保险支付范围

省医保局成立以来，始终坚持以人民为中心的价值取向，把人民群众的获得感、安全感、幸福感做为具体工作目标。我们在充分调研的基础上，经过专家反复论证、成本数据摸底、基金支出测算、广泛征求意见，结合您在提案中提出的几点建议，6月2日，我局出台《关于将肿瘤全身断层显像纳入大病保险支付范围的通知》（浙医保发〔2021〕31 号）。《通知》从五个方面作了明确规定：一是明确支付对象。为大病保险的参保人员。二是明确支付范围。限恶性肿瘤分期及治疗后复发/转移的检测；原发灶不明转移性肿瘤原发灶的寻找；指导放疗计划靶区的设定。三是明确支付标准。肿瘤全身断层显像（PET-CT）省级公立医院价格从6500元/次调整到5300元/次。根据价格管理政策,各设区市在不高于省级公立医院价格前提下，依法制定本辖区内公立医疗机构价格。大病保险按上述价格和相关规定支付。四是明确支付监管。要求各地要充分利用医保智能监管平台，加强对医疗机构肿瘤全身断层显像（PET-CT）费用支出情况的监测分析，有重点、有针对性采取措施，防范医疗过程中的滥用行为，促进临床合理检查、合理治疗。五是建立信息强制披露制度。要求各定点医疗机构每日将（PET-CT）检查的相关信息（包括患者姓（不含名）、年龄、疾病诊断、收费价格等）汇总后在医院网上公开。

三、独立影像中心的检查项目

根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令 第2号）的规定：独立影像中心不属于医疗机构，不能纳入医保定点范围。但是，它可作为第三方服务提供机构，与定点医疗机构签订协议并报市级经办机构备案后，为定点医疗机构提供相关服务，相关费用由经办机构与定点医疗机构结算。

衷心感谢您对我省医疗保障工作的关心和支持。

联系人：费虹（局医药服务管理处），

电话：0571-87050377  邮编：310025

浙江省医疗保障局

2021年6月15日

（此件主动公开）